「醫療商品化」爭議

說明

在自經區條例中，開放醫院國外股東可分配盈餘，並且可以公司法人身份擔任醫院社員，醫院以盈利為導向，造成醫療商品化問題。

國發會澄清說明

醫療商品化將造成的疑慮有：

國發會澄清說明

推動國際醫療未改變醫療濟世救人的核心價值與醫療倫理，醫師及醫療機構「濟世救人、以人為本」的核心價值，絕對不會因推動國際醫療而改變，過去多年推動國際醫療的經驗就是明證。

* 使得醫療核心人才流失，並衝擊健保資源分配，惡化健保的醫療品質。造成其他地區醫療資源短缺，並進而造成特權化

國發會澄清說明

推動國際醫療不會造成核心人才流失，因國際醫療醫院僅需100～200名醫師，與現有4.2萬名醫師相比，占比極低，甚至有助優秀醫事人員留在臺灣。
示範區國際醫療醫院不能使用健保，不衝擊健保資源分配，且還需繳交經營特許費，專款挹注健保，並訂定回饋機制以回饋偏鄉或弱勢。
國人仍可至國內各健保特約醫院看診，於示範區專區醫院開放自費市場係讓民眾於健保制度外，增加一項就醫選擇，但不影響一般民眾基本之就醫權益，不會有特權化之情形。
為改善偏鄉地區急重症醫療照護能力，衛福部自93年起辦理健保之急診診察費按支付點數加成措施，同時對於急重症照護專科醫師提供薪資津貼，以提高醫師留駐偏鄉服務之意願。

* 破壞醫院作為公共服務的理念，使得國人受醫療權不對等

國發會澄清說明

* 醫療資本成為財團私有財，明目難以控管

國發會澄清說明

醫院仍受現有法規管理，非屬私有財：示範區國際醫療醫院所有財務收支、監督方式等，仍受我國醫療法等相關法令規範，沒有鬆綁。例如其財產，應受衛福部監督，非經核准，不得處分、出租不動產等。

健保制度的差異以及醫療商品化，使得醫療公共性的喪失，造成區內外醫療品質不一、醫院因資金充裕得以宣傳手法擠壓區外醫院生存空間等問題。並因區內為自費不受健保制度影響，醫師待遇較好吸引優秀醫師，造成其他地區醫療資源短缺。

國發會澄清說明

示範區國際醫療醫院不使用健保，無所謂健保制度之差異。
自費醫療也非商品化，是醫療差異化，差異化服務存在於各行各業，過去數十年也存在於醫療服務，如病房差額、自費醫材。
國際醫療機構僅需100～200名醫師，相對於我國現有4.2萬名醫師，占比極低。且衛福部針對國內醫師的兼職看診有每週20小時的時數限制，故示範區國際醫療機構的成立，不至於造成區內外醫療品質不一。
示範區未鬆綁醫療廣告，仍依現行規定辦理。且因國際醫療醫院不得使用健保，國人就醫仍會以區外醫院為主，不致擠壓區外醫院生存空間。
如今周邊各國紛紛向我國招募醫事人才，如果國內醫師外流至國外，才真的是不能為國人服務，因此，示範區就是希望將優秀的醫事人員留在臺灣，提供國人優質的醫療服務。

因此，日韓等國皆限定於實體專區，並限制僅能收治非本國籍病人，減少對國內國民醫療體系的衝擊。

國發會澄清說明

特別條例的國際健康產業園區，就是以實體專區推動，與各國相同。
韓國實體專區中的醫院可設營利性與非營利兩種，營利性醫院僅能收治非本國籍病人，但非營利性醫院是可以收治本國籍病人的；我國示範區推動的國際醫療機構也是非營利性醫院，允許收治本國籍病人的規定與韓國一致。